那些人不适合做种植牙
更新时间:2014-07-10
许多失败的种植修复都可以追溯到治疗前准备不足、评估不准以及设计不良。所以,做好治疗前的各项准备,认真地检查筛选具有适应症的病人,全面评估患者的全身及局部条件,细致规范地设计每个种植体的位置与轴向,是保证成功种植的重要前提。
1. 全身禁忌证
(1)高龄及全身营养过差者不宜行种植修复。
(2)内分泌障碍的患者,如糖尿病患者﹑骨质疏松症患者﹑软骨病﹑变形性骨炎等,不宜行种植修复。
(3)血液病如白血病、凝血机制障碍及其他出血性疾病患者。
(4 系统性免疫性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变﹑硬皮病﹑舍格林综合征﹑类风湿性关节炎等。
(5)种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜行种植。
(6)急性炎症感染期患者,如流感﹑气管炎﹑肠胃炎﹑泌尿系感染,在感染未彻底控制期间不宜种植。
(7)妊娠患者
(8)神经及精神疾病患者。严重心理障碍患者,精神﹑情绪极不稳定者。
(10)过度嗜烟﹑酒者及吸毒者。
2. 局部禁忌证
(1)重度骨缺损。
(2)经过放射治疗的颌骨。由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。
(3)口腔黏膜病变患者,如白斑﹑红斑﹑扁平苔藓以及各类口炎患者均不宜行口腔种植修复。
(4)口干综合征患者,因年龄﹑自身免疫性疾病或者长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。
(5)确诊夜磨牙﹑紧咬牙等副功能活动未能有效控制,种植体遭受创伤性负荷风险很大者。
(6)口腔卫生太差者。
3. 除因上述全身、局部条件不能接受牙槽外科手术及心理变态﹑精神病的病例外,还有以下一些从修复及保健的角度考虑不适合于种植义齿治疗情况:
(1)牙合与颌位关系条件差(如反牙合﹑闭锁牙合等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。
(2)修复体与种植体的空间位置发生矛盾(如龈牙合间距过小,反颌位置关系等)。